化学物致急性腹痛的诊断及鉴别诊断要点

 1.  铅绞痛
     诊断: 根据铅接触史,铅绞痛的症状及腹部体征特点,尿CP定性阳性、尿δ-
 ALA、尿pb、红细胞FEP、ZPP增高(参见<铅>),即可诊断。
     血白细胞计数可略升高或正常。
 2.  急性化学物中毒性胃肠炎
     诊断: 误服毒物引起的急性胃肠炎,如能详细了解接触史,诊断并不困难。
 3.  鉴别诊断
     以下疾病常引起急性腹痛，需作鉴别：肺炎、胸膜炎、急性胃炎、急性肠炎、
 胃及十二指肠溃疡急性穿孔、胆道蛔虫病、急性胆道感染、胆石病、急性阑尾炎、
 急性机械性肠梗阻、肠蛔虫病、肠套叠、肝或脾破裂、腹内空腔脏器破裂、急性
 胰腺炎、肾或输尿管结石、宫外孕破裂、卵巢囊肿蒂扭转、急性输卵管炎。
     急性化学物中毒性胃肠炎如在夏季集体发病,应与细菌性食物中毒相鉴别。
 除详细了解病史外,深入现场调查, 检测可疑食物或饮料,可澄清诊断。