急性化学物中毒性胃肠炎的诊断要点
1. 根据毒物接触史
注意有无口服刺激性和腐蚀性毒物的病史,有无通过呼吸道或皮肤等途径吸
收毒物的可能。参见急性中毒性胃肠炎的病因。
2. 根据急性中毒性胃肠炎的临床表现如接触毒物后迅速出现恶心、呕吐、腹痛、
腹泻等症状。参见中毒性胃肠炎的临床表现。
3. 结合必要的实验室检查:如怀疑毒物通过消化道进入,可将呕吐物保留作毒
物分析;如怀疑某种金属毒物中毒,可采取生物样品如血、尿、粪等作毒物分析
;如怀疑为有机磷农药中毒,可测定血液胆碱酯酶等。
4. 排除其他病因引起的急性胃肠炎:如细菌或细菌毒素引起的胃肠炎(沙门氏
菌属感染,霍乱、副霍乱、痢疾、葡萄球菌毒素性肠炎等)、病毒性胃肠炎等。
5. 因本病常为某些急性中毒的早期症状,或是某些中毒全身症状的一部分,因
此,诊断时应注意有无其他中毒症状出现,以免漏诊。