急性化学物中毒性心肌损害的治疗

 1.病因治疗。
 2.减轻心脏负担，卧床休息，限制输液量与输液速度，限制钠摄入量。
 3.改善心肌代谢
        a.10％葡萄糖液500～1000ml，加维生素C 5～10g，静脉滴注。
        b.细胞色素C 30mg、辅酶A 100U、ATP 40mg或肌苷200～400mg，静脉滴
 注，或用10％葡萄糖 500ml加普通胰岛素4～8U、10％氯化钾10ml(GIK液)，缓
 慢静脉滴注。
        c.糖皮质激素早期、足量、短程使用。可用氢化考的松200～600mg( 宜选
 用氢化可的松琥珀酸钠)，或地塞米松20～60mg，静脉滴注。
        d.辅酶Q10肌注，5～10mg。
 4.纠正酸碱失衡及电解质紊乱。
 5.合并心衰需及时控制，在应用洋地黄类药物时需谨慎，从小剂量开始，以免
 发生毒性反应。可酌情应用西地兰、利尿剂和扩血管药。也可用哌唑嗪，首次
 剂量0.5mg，以后每次1mg，日1～2次， 本药为选择性突触后α1- 受体阻滞剂，
 能均衡地扩张动、静脉，减轻左室前后负荷，提高心排血量，降低左室充盈压，
 改善左室功能。