硫酸二甲酯急性中毒事故及急救处理
 

  品名
        硫酸二甲酯; Dimethyl Sulfate;  Methyl  sulfate;  Sulfuric  acid
        dimethyl ester; DMS; CAS:77-78-1
  理化性质
        无色或微黄色,略有葱头气味的油状可燃性液体。分子式C2-H6-O4-S。化学
        式(CH3)2SO4。分子量126.14。相对密度 1.3322(20℃/4℃)。熔点-31.8℃。
        沸点 188℃。闪点 83.33℃。自燃点 187.78℃。蒸气密度 4.35。蒸气压2.00
        kPa(15mmHg76℃)。溶于乙醇和乙醚, 在水中溶解度 2.8g/100ml。在18℃易
        迅速水解成硫酸和甲醇。在冷水中分解缓慢。遇热、明火或氧化剂可燃。
  侵入途径
        主要经呼吸道吸入,也可经皮肤吸入。
  毒理学简介
        人吸入 LCLo: 97ppm/10M。大鼠经口 LD50: 205mg/kg; 吸入 LC50: 45mg/m3
        /4H。小鼠经口LD50: 140 mg/kg; 吸入LC50: 280 mg/m3。
        硫酸二甲酯属高毒类,作用与芥子气相似, 急性毒性类似光气,比氯气大
        15 倍。对眼、上呼吸道有强烈刺激作用,对皮肤有强腐蚀作用。可引起结
        膜充血、水肿、角膜上皮脱落,气管、支气管上皮细胞部分坏死, 穿破导
        致纵膈或皮下气肿。此外,还可损害肝、肾及心肌等,皮肤接触后可引起灼
        伤,水疱及深度坏死。作用机理尚不完全明了,多数学者认为是由于该物质
        的甲基性质,它在体内水解成甲醇和硫酸而引起毒作用,这已由动物实验和
        死亡病例的血液和内脏中检测甲醇证实。 Ghiringhelli 认为对眼和皮肤的局
        部作用,  部分是由于硫酸所致, 而全身和神经系统的影响以及肺水肿是由于
        硫酸二甲酯分子本身的毒性作用, 因它能使体内某些重要基团甲基化所致。
        硫酸二甲酯对皮肤的损害,除其腐蚀作用外,还可能引起接触性过敏性皮炎。
        近年来,国外动物实验报告,急性硫酸二甲酯中毒后可引起染色体畸变。用大
        鼠进行实验还证实有致癌作用。
  临床表现
        中毒时受损的主要靶器官是眼和呼吸系统,表现为急性结膜炎,角膜炎、咽喉
        炎、气管支气管炎或支气管周围炎,重症表现为肺炎、肺水肿。
        吸入后至出现中毒症状有 30 分钟至 48 小时的潜伏期。
        轻度中毒时有明显的眼及呼吸道粘膜刺激症状,表现为羞明、流泪、结膜充
        血、咳嗽、咳痰、胸闷,两肺可闻及散在的干罗音或少量湿性罗音;胸部X
        线表现为肺纹理增多、增粗,边缘模糊,两肺下野较明显,符合支气管炎或
        支气管周围炎。中度中毒时表现为明显咳嗽、咳痰、气急、 伴有胸闷及轻
        度紫绀,两肺散在干罗音或伴有局部湿性罗音或两肺散在喘鸣音;胸部X线表
        现为肺纹理增多,增粗, 两肺中下野可见斑片状阴影或肺野透过度降低, 符合
        支气管肺炎,间质性肺水肿或局限性肺泡性肺水肿。重度中毒时则咯大量白
        色或粉红色泡沫痰,明显呼吸困难,紫绀,两肺散在湿性罗音; 胸部X线表现为
        边缘模糊、密度均匀、 大小不等的片状阴影, 多分布于两肺中下野,少数
        呈蝶翼状阴影,符合弥漫性肺泡性肺水肿。同时还可伴发窒息,气胸、纵膈气
        肿、皮下气肿。严重者出现成人型呼吸窘迫综合征。
  处理
        迅速脱离现场。对刺激反应者需观察24~48小时。中毒患者应绝对卧床休
        息,保持安静,严密观察病情,急救治疗包括合理吸氧,给予支气管舒缓剂和止
        咳祛痰剂。肾上腺糖皮质激素的应用要早期、适量、短程;早期给予抗生
        素, 必要时可给予镇静剂。
  标准
        车间空气卫生标淮:
        中国MAC 0.5 mg/m3(皮肤)(1996)
        中国职业病诊断国家标准:
        职业性急性硫酸二甲酯中毒诊断标准及处理原则 GB 11507-89
        危规:GB 6,1类 61116。原铁规: 有机剧毒品, 82002。UN NO.1595。IMDG
        CODE 6072页, 6.1 类。副危险 8类。
  参考文献
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